ลักษณะข้อสอบแบบบรรยายในงานสาธารณสุข
จากลักษณะของการกระทำหรือการแสดงออกในแต่ละพฤติกรรม ตามจุดมุ่งหมายทางการศึกษา ดังนี้
1.ถามให้ระลึกถึงประเด็นสถานการณ์สุขภาพบางอย่าง
2.ถามโดยการประเมินค่าโดยอาศัยการระลึกได้ (Recall)
3.ถามให้เปรียบเทียบของสองสิ่งหรือเหตุการณ์สองอย่างที่อยู่บนรากฐานเดียวกัน
4.ถามให้เปรียบเทียบความสัมพันธ์ของสองสิ่งหรือเหตุการณ์โดยทั่วๆ ไป
5.ถามให้บอกสาเหตุหรือผล เมื่อเกิดเหตุการณ์ หรือในสถานการณ์ฉุกเฉิน หรือภาวะวิกกฤต
6.ให้อธิบายใช้ลักษณะ หรือ ความหมายที่แท้จริงของสิ่ง/ประเด็นต่างๆ
7.ให้ย่อตำราหรือสรุปใจความสำคัญบทความที่กำหนดให้อ่าน
8.ให้บอกความสัมพันธ์ เชิงระบบ เชิงคณิตศาสตร์ เชิงสังคมศาสตร์ เชิงนิติศาสตร์
9.ให้วิเคราะห์ข่าวเรื่องราวหรือเป็นประเด็น ทางการแพทย์ที่กำลังโด่งดัง
10.ให้ยกตัวอย่างทางวิทยาศาสตร์สุขภาพหรือโครงสร้างทางด้านภาษาศาสตร์ด้านการให้บริการทางการแพทย์
11.ให้จัดหรือแยกประเภทสิ่งของ เครื่องใช้ วัสดุอุปกรณ์ เครื่องมือเครื่องใช้ทางการแพทย์และสาธารณสุข หรือแสดงหมวดหมู่
12.ให้นำกฎหลักการ ทางทฤษฎี การดูแลสุขภาพ การสร้างเสริมสุขภาพหรือหลักปฏิบัติที่ถูกต้องไปใช้
13.ให้อภิปรายเรื่องราวหรือประเด็นทางการแพทย์หรือสาธารณสุข
14.ให้ชี้แจงหลักการหรือวิธีการปฏิบัติที่ดี good practice
15.ให้วิจารณ์เรื่องราวต่างๆ มีที่มาและปัจจัยใดมาเกี่ยวข้องบ้าง
16.ให้กำหนดหัวข้อเรื่องหรือลำดับขั้นในการดำเนินงาน ในโครงการวางแผนแก้ไขปัญหาสุขภาพ
17.ให้จัดรวมหรือเรียบเรียงข้อเท็จจริงเสียใหม่หรือให้ค้นคว้าตามหัวข้อที่กำหนดให้
18.ให้บอกปัญหาสุขภาพในกลุ่มบุคคลประเภทต่างๆที่คิดว่าควรจะมีเพิ่มเติม
19.ให้หาวิธีใหม่ ในการจัดการปัญหาด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม
20.กรอนลันด์และลินน์ (Gronlund & Linn, 1990) ได้ให้ข้อเสนอแนะในการสร้างข้อสอบไว้
ให้ใช้ข้อสอบความเรียงในการวัดพฤติกรรมขั้นสูงๆ ส่วนพฤติกรรมขั้นต่ำๆ หรือ พฤติกรรมที่มีคุณลักษณะไม่ซับซ้อนให้ใช้ข้อสอบประเภทจำกัดตอบก็ได้
โดยมีคำถามกับแบบทดสอบความเรียง มีหลายอย่าง
ซึ่งสามารถอธิบายโดยใช้กรอบแนวคิดนี้ได้ตามกรณีศึกษาดังตัวอย่างด้านการแพทย์และสาธารณสุขดังนี้
(1) ถามให้เปรียบเทียบ (Comparing) เช่น
- ให้อธิบายความเหมือนและความแตกต่างระหว่างการกำจัดขยะด้วยวิธีเผากับนำไปหมัก
- ให้เปรียบวิธีการในการบำบัดน้ำเสียแบบแอโรบิคกับแบบแอนแอโรบิค
(2) ถามหาเหตุและผล (Relating cause and effect) เช่น
- อะไรเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะไขมันในเลือดสูง................
- อะไรเป็นผลที่เกิดจากการไม่รักษาความสะอาดห้องน้ำห้องส้วม...........
(3) ถามให้พิจารณาเพื่อความถูกต้อง (Justifying) เช่น
- ให้อธิบายเหตุผลที่เห็นด้วยหรือไม่เห็นด้วยกับข้อความที่ว่าการป้องกันย่อมดีกว่าการรักษา
(4) ถามให้สรุป (Summerizing) เช่น
- ให้สรุปสาระสำคัญของดูแลสถานที่ทำงานให้เป็นเหมือนบ้านน่าอยู่.................
- ให้บอกประเด็นหลักของหลักการส้วมสะอาดปราศจากโรค.....................
(5) ถามเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้หลักการ (Generalizing) เช่น
- หลักการใดบ้างที่สามารถใช้อธิบายได้กับเหตุการณ์ที่ว่าฝนตกตกต่อเนื่องกัน2-3 วันทีไรก็ได้เห็นข่าวใหญ่ทุกที..................
- จากข้อมูลที่ว่าอ่างเก็บน้ำกำลังจะล้นแล้วสามารถโยงไปใช้กับเหตุการณ์ใดบ้าง..............
(6) ถามเพื่ออ้างอิง (Infering) เช่น
- จากข้อมูลการบริโภคอาหารขยะของชุมชนแห่งหนึ่งที่กำหนดให้จะเกิดอะไรถ้า ท่านทำโครงการเพื่อแก้ไขปัญหาการบริโภคของประชาชนให้กับชุมชน....
(7) ถามให้จำแนก (Classifying) เช่น
-.หนูกองขยะเป็นสัตว์ประเภทใด เพราะเหตุใด
- ให้จัดประเภทของอาหารที่มีขายตามตลาดนัดในชนบทตามหลักการโภชนาการ
(8) ถามความคิดริเริ่ม (Creating) เช่น
- ให้บอกวิธีการในการแก้ปัญหาเรื่องมลพิษทางฝุ่นควันจากการเผาขยะในทุ่งนา
- ถ้าแหล่งน้ำใช้ มีส้วมสาธารณะมาตั้งอยู่ใกล้จะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง ถ้ามีฝนตก
(9) ถามเกี่ยวกับการนำความรู้ไปใช้ในสถานการณ์ใหม่ (Applying) เช่น
- ให้ใช้หลักการเรื่องเศรษฐกิจพอเพียงเพื่อเป็นแนวทางอธิบายว่าจะแก้ปัญหาภาวะทุพโภชนาการ ในครอบครัวชนบทยากจน ได้อย่างไร
- จากสถานการณ์ น้ำป่าไหลหลากลงมาท่วมในหมู่บ้าน.มนุษย์จะอยู่รอดในสถานการณ์นี้ได้อย่างไร
(10) ถามให้วิเคราะห์ (Analyzing) เช่น
- ให้วิเคราะห์ความคลาดเคลื่อนต่างๆ ที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ระบาดของไข้เลือดออกในอำเภอที่ท่านปฏิบัติงานอยู่
- ให้บอกส่วนประกอบและหน้าที่ของอุปกรณ์ต่างๆ ในการจัดสุขาภิบาลในภาวะฉุกเฉิน
(11) ถามให้สังเคราะห์ (Synthesizing) เช่น
- ให้วิเคราะห์ความคลาดเคลื่อนต่างๆ ที่เกิดขึ้นในสถานการณ์โรคฉี่หนูระบาด..............
- ให้บอกส่วนประกอบและหน้าที่ของอุปกรณ์ต่างๆ ในการกำจัดขยะมูลฝอยในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพระดับตำบล.
(12) ถามให้ประเมิน (Evaluating) เช่น
- ให้อธิบายจุดเด่น – จุดด้อยของ.ทรายอะเบต.พร้อมทั้งเหตุผลประกอบ
- ให้ประเมินเรื่องส้วมสะอาด.โดยคำนึงถึงเกณฑ์ที่ว่า สุขภาพ สะดวก สะอาด
21.เขียนคำถามด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย ให้ชัดเจนและรัดกุมว่าต้องการให้ตอบในแง่ใด พยายามใช้คำที่ระบุขอบเขตของการตอบให้ชัดเจนด้วย เช่น
- ให้บอกเหตุผล
- ให้เปรียบเทียบ
- ให้สรุป
- ให้เขียนรูป
- ให้เขียนแผนภาพ
- ให้อธิบายความสัมพันธ์
- ให้เสนอแนวทาง
โดยหลีกเลี่ยงคำที่กำกวมและไม่มีขอบเขต เช่น ในความเห็นของท่าน ท่านคิดว่าอย่างไร อธิบายมาตามที่ท่านทราบ
22.ในการใช้ข้อสอบแบบความเรียงควรให้ข้อสอบมีจำนวนมากพอที่เป็นตัวแทนของเนื้อหาแต่ทั้งนี้ต้องพอเหมาะกับเวลาที่กำหนดให้ ควรกำหนดเวลาใดประมาณในการทำข้อสอบแต่ละข้อ เพื่อผู้สอบจะได้ทำข้อสอบอย่างเต็มที่ครบทุกข้อ ไม่ใช้เวลากับข้อใดข้อหนึ่งมากเกินไป ทั้งนี้เพราะการตอบข้อสอบแบบความเรียงต้องใช้เวลาในการจัดระบบและเรียบเรียงความคิดและวางแผนการตอบก่อนเขียนตอบ และต้องมีเวลาสำหรับการอ่านทบทวนเพื่อแก้ไขเพิ่มเติมให้สมบูรณ์อีกด้วย
23.หลีกเลี่ยงการเขียนข้อสอบให้มีข้อเลือก แม้ว่าการมีข้อเลือกตอบเป็นการให้โอกาสแก่ผู้สอบสามารถเลือกตอบข้อที่คิดว่าตนเองตอบได้ดีที่สุด แต่การที่ผู้สอบเลือกตอบข้อต่างกันเหมือนกับแต่ละคนทำแบบสอบคนละชุด เป็นผลทำให้ผู้สอบไม่ถูกวัดในภาระที่เท่ากัน (Identical tasks) เพราะข้อสอบแต่ละข้อวัดต่างกันและมีระดับความยากง่ายไม่เท่ากัน ดังนั้น จึงไม่สามารถนำคะแนนมาเปรียบเทียบกันได้
ข้อสอบความเรียงโดยทั่วไปกล่าวได้ว่าเป็นข้อสอบที่มีคุณภาพในระดับสูงถ้าสามารถทำให้เกิดความเป็นปรนัยได้ โดยเฉพาะการใช้ความสามารถในการเขียน (Writing) ซึ่งต้องการความสามารถในการสื่อสาร (Ability to organize ideas) (John fremer ETS 1991) เป็นสำคัญซึ่งในกรณีของข้อสอบวิชาภาษา ความสามารถในการสื่อสาร และความสามารถในการจัดระบบ ความคิดเป็นหลักวิชา (Discipline) ทางภาษาอยู่แล้ว แต่ในวิชาอื่นๆ เช่น วิทยาศาสตร์ สังคมศาสตร์ คณิตศาสตร์ ฯ นั้น เป้าหมายสำคัญอยู่ที่หลักวิชา (Discipline) ของสาขาวิชานั้นๆ ไม่ได้สำคัญอยู่ที่การสื่อสารหรือการจัดระบบความคิด ซึ่งผู้ตอบอาจจะบกพร่องในการเขียน แต่มีหลักวิชาของสาขาเป็นอย่างดี การพิจารณาข้อสอบความเรียงในกรณีของวิชาอื่นๆ ที่ไม่ใช่เรื่องของภาษาทำให้ขาดความเที่ยงตรง (Validity) ในการวัดได้ กลายเป็นการตกวิชาคณิตศาสตร์ วิทยาศาสตร์ ฯ เนื่องจากอ่อนภาษาไทยในด้านการสื่อสาร และการจัดระบบความคิด การให้ผู้ตอบตอบโดยความเรียงจึงต้องพยายามคงไว้ซึ่งหลักวิชาในสาขา ซึ่งสัมพันธ์กับพฤติกรรมในระดับต่างๆ ที่ต้องการวัดด้วย